BronxCare Health System

Psiquiatría

Promovemos la colaboración

El Departamento de Psiquiatría de BronxCare, que se encuentra bajo la dirección de la Dra. Ketki Shah, presidenta de Psiquiatría, ofrece atención integral para problemas de salud mental y de dependencia a las drogas o al alcohol que afectan a adultos, adolescentes y niños. Atiende más 200,000 consultas ambulatorias por año y es ampliamente reconocido como un líder en la prestación de servicios de salud mental para la comunidad.

La Dra. Ketki Shah durante una sesión de terapia con una paciente.
La Dra. Ketki Shah durante una sesión de terapia con una paciente.

En este momento, se está poniendo en práctica la Atención Colaborativa (Collaborative Care), un modelo de atención médica integrada para problemas del comportamiento que está basado en la evidencia, y que se aplica en seis centros de atención primaria y medicina familiar de BronxCare. Este modelo amplía el alcance de la atención primaria para proporcionar un tratamiento eficaz y en equipo para las afecciones frecuentes, como la depresión o la ansiedad, sin una derivación a un especialista en atención de salud mental. Se ha convertido en un método de referencia para la atención de la depresión y se lo vincula con mejores resultados médicos en los pacientes que sufren diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer y dolor crónico por la artritis. Atención Colaborativa proporciona atención en equipo centrada en el paciente, está basado en la población y cuenta con un alto grado de transparencia.

En este momento, el Departamento tiene tres Unidades Hospitalarias de Psiquiatría para Adultos y una Unidad Hospitalaria de Psiquiatría para Niños y Adolescentes. En las unidades médicas, el servicio de Medicina Psicosomática trabaja minuciosamente para abordar los problemas psiquiátricos graves. Se practican diversas modalidades de tratamiento. Se pone énfasis en la colaboración de equipos multidisciplinarios y en el modelo psicobiológico, sociocultural y espiritual. A los pacientes hospitalizados se les da de alta para que reciban servicios ambulatorios en los centros de BronxCare y en los centros de sus socios comunitarios. Hace poco, también se incorporaron especialistas en apoyo entre pares y trabajadores médicos de la comunidad. Como resultado de sus esfuerzos, se fomenta la recuperación y se producen mejoras en la educación continua y en las habilidades para establecer una red de contactos sociales mediante ejemplos a seguir y procesos de activación.

Hay dos centros ambulatorios de psiquiatría para adultos y un centro para niños y adolescentes (Centro de Estudios de la Infancia), los cuales proporcionan servicios integrales de salud mental a la comunidad. Los servicios abarcan la evaluación psiquiátrica e intervenciones psicofarmacológicas, además de terapia individual, grupal y familiar. Los servicios ambulatorios atienden alrededor de 5,000 pacientes y 233,000 consultas por año. Los centros están disponibles los sábados y a la tarde, lo que proporciona una mayor flexibilidad a los pacientes. Los psiquiatras, los enfermeros practicantes, los auxiliares de enfermería, los trabajadores sociales, y los terapeutas licenciados en artes creativas proporcionan una atención de gran calidad. “También trabajamos con el Programa de Coordinación de la Atención del Comportamiento a fin de brindarles asistencia a los pacientes de alto riesgo para gestionar la atención médica y psiquiátrica que reciben”, indicó la Dra. Shah. A menudo, los coordinadores de la atención se comunican con los hogares de sus pacientes, los acompañan a citas importantes y trabajan con el equipo para garantizar que los pacientes reciban toda la atención que necesitan.

En el Programa Integral de Emergencias Psiquiátricas (CPEP), se brindan servicios para más de 7,000 emergencias psiquiátricas al año. Su equipo móvil para situaciones de crisis se amplió hace poco y ahora responde a otros 1,200 problemas urgentes por año en todo el Bronx. El equipo también intenta visitar a los pacientes que recibieron el alta de la atención de hospitalización hace siete días como máximo, lo cual contribuye a reducir las tasas de reingreso.

El Centro de Rehabilitación de BronxCare es uno de los pocos centros del estado de Nueva York que combina programas de tratamiento hospitalarios, ambulatorios y residenciales para personas que sufren dependencia a las drogas o al alcohol. El Centro de Rehabilitación incluye un programa para pacientes hospitalizados que consiste en 20 camas para casos de desintoxicación y 25 camas para casos de rehabilitación. Entre los servicios integrales que ofrecemos, están el tratamiento con medicamentos, el programa de tratamiento con opioides, y un programa para conductores con licencia suspendida o revocada, además de sesiones de terapia individual y grupal (con horarios diurnos y nocturnos). Se utilizan tratamientos basados en la evidencia y diseñados para ayudar a las personas a identificar los desencadenantes del abuso de sustancias y a desarrollar las habilidades necesarias para regresar a un estilo de vida productivo. También hay una Residencia Comunitaria dentro del Centro de Rehabilitación que les ofrece a las personas un entorno de vivienda estable durante su rehabilitación. Incluye dormitorios individuales con baños privados. Muchos de los pacientes del Centro de Rehabilitación tienen problemas médicos que también requieren atención. Los médicos, los enfermeros y los miembros del personal de apoyo proporcionan estos servicios en modo de hospitalización y ambulatorio.

Hace poco, el Departamento de Psiquiatría de BronxCare fue seleccionado como centro subvencionado por el modelo Suicidio Cero (Zero Suicide) de la ciudad de Nueva York. Esta subvención corresponde a la primera iniciativa de cinco años de la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA). El modelo Suicidio Cero es un enfoque ambicioso y pragmático para integrar la prevención del suicidio en los entornos de atención médica en forma sistemática.

“La mente y el cuerpo son igualmente fundamentales para la salud, por lo que los especialistas siempre deben abordar ambos aspectos para obtener los mejores resultados terapéuticos.”

—Dra. Ketki Shah, presidenta de Psiquiatría

El Dr. Andreas Evdokas, director administrativo del Departamento de Psiquiatría, durante una sesión de terapia con un paciente.
El Dr. Andreas Evdokas, director administrativo del Departamento de Psiquiatría, durante una sesión de terapia con un paciente.